Lavagem do cabelo

No dia seguinte à cirurgia o paciente vai à clínica, onde há uma sala preparada para a retirada do curativo (quando este é necessário) e lavagem do cabelo.

É importante este primeiro retorno, pois o paciente verá a forma correta de lavar o cabelo sem prejudicar o transplante e perderá o medo natural que existe após a cirurgia. Se tiver sido necessário curativo na cirurgia, é importante que seja retirado na clínica para evitar que alguns fios sejam retirados junto com o mesmo. Neste primeiro dia será realizada uma sessão de LED (Light Emitting Diodes).

LED

O LED (Light Emitting Diodes) é uma tecnologia que utiliza vários diodos que emitem luz em diferentes comprimentos de onda, cada uma com um grau diferente de penetração na pele. Tem várias indicações, inclusive na terapia capilar e no pós-operatório do transplante capilar, onde são utilizados dois tipos de luz: Red e Infra-red

O LED utiliza o princípio da Fotobioestimulação, que se caracteriza pelo aumento do metabolismo celular. A radiação luminosa atua sobre as mitocôndrias, estimulando a síntese de ATP (substância que é fonte de energia para as células), a síntese de proteínas e contribuindo também com a divisão celular. Todos os pacientes fazem uma sessão primeiro dia pós-operatório.

Os pacientes que residem em Fortaleza podem realizar um tratamento com o intuito de, na fase mais precoce, diminuir o processo inflamatório do pós-operatório e estimular a cicatrização. Em uma fase mais tardia a função principal é a de estimular o aumento da irrigação sanguínea local, importante para a pega dos fios, e estimular os folículos pilosos. Se a cirurgia foi bem realizada o resultado será bom com ou sem o uso dos LEDs, porém os tratamentos realizados no pós-operatório podem melhorar ainda mais a qualidade do resultado. Acreditamos que em pacientes de cabelo fino, com pouca área doadora e com mais idade devem sempre realizar os tratamentos complementares. Os pacientes que não residem em Fortaleza e que querem fazer uso da bioestimulação, podem realizar um tratamento similar com o Laser de Baixa Potência (hiperlink para o tópico Laser de Baixa Potência), ou Low Level Laser, que é portátil e pode ser realizado em casa.

Laser de Baixa Potência (Low Level Laser)

O Laser de baixa potência vem sendo utilizado para tratamento da alopecia androgenética desde 2003, mas após sua aprovação em Janeiro de 2007 pelo FDA (Food and Drug Administration), rigoroso órgão quer regulamenta o uso te medicamentos em humanos nos Estados Unidos, o seu uso na terapia capilar aumentou bastante. É utilizado no pós-operatório com a função de diminuição do processo inflamatório e bio-estimulação dos folículos pilosos, à semelhança do LED. Este aparelho apresenta a vantagem de ser portátil e de o paciente poder fazer uso em casa.

Retirada dos pontos

Os pontos internos são feitos com fios absorvíveis e na pele do couro cabeludo são feitos com um fio de mononylon bem fino. Esta sutura externa é retirada na clínica por volta do 15º dia de pós operatório (não há problema em se retirar alguns dias antes ou depois). Para casos selecionados ou pacientes que moram em outras cidades/estados/países, a sutura externa pode ser realizada com fios absorvíveis que não necessitam serem retirados.

Orientações gerais

Medicações de uso oral e tópico (capilar) são prescritas pelo médico no pós-operatório e o paciente deve seguir as seguintes instruções até a retirada dos pontos:

• Repouso relativo;
• - Não dirigir por dois dias;
• - Evitar baixar a cabeça; Deitar-se com a cabeça elevada por três dias. Utilizar um triângulo ou   dois travesseiros;
• - Lavar diariamente o couro cabeludo com o shampoo de pós-operatório prescrito, conforme   orientação na Clínica;
• - Deixar as crostas da área implantada caírem naturalmente (quando as crostas começarem a   cair, é normal que o cabelo caia junto, porém a raiz permanece implantada). Ver evolução   mês-a-mês (criar hiperlink para o tópico evolução mês-a-mês).
  - É permitido usar boné (sem apertar a cabeça);
  - Não fumar por pelo menos 1 mês. O tabagismo promove constricção dos vasos sanguíneos,   diminuindo assim o fluxo de sangue para a área implantada;
  - Evitar a prática de esportes, atividade física que aumente a sudorese, água de praia e piscina;   sol forte ou calor excessivo no couro cabeludo por 1 mês. A prática de esportes requer uma   maior de manda de oxigênio para os músculos em exercícios, com isso desviando o fluxo   sanguíneo para eles. Este desvio pode diminuir o afluxo de sangue para o couro cabeludo,   pois o organismo entende que esta região torna-se “menos necessitada” naquele momento;
  - Evitar bebida alcoólica por 1 semana, pois pode haver alguma interação com as medicações   prescritas;
  - Evitar comer crustáceos, mariscos e carne de porco por 1 mês, pois alguns alimentos podem   desencadear reações alérgicas, especialmente no período pós-operatório;
  - Evitar usar tinturas na área implantada por 3 meses. Antes disso (com 45 dias) o paciente   que desejar pode tingir com cuidado a área doadora;
  - Retornar à clínica no dia seguinte para retirada do curativo e para lavar o cabelo (ligar para   agendar);
  - É normal sentir por 2 a 3 dias um leve dolorimento na região da área doadora que cede com a analgésicos simples (já prescritos), e dormência na parte posterior da cabeça, próximo à área doadora por algumas semanas;
  - Em 40% dos pacientes pode haver edema (inchaço) na região da testa e das pálpebras. Este edema ocorre por migração do anestésico local que foi utilizado na cirurgia e que, por gravidade, pode descer para a região dos olhos. Quando ocorre, torna-se mais intenso no 3º dia e regride espontaneamente até o 6º dia. Não é necessária nenhuma medicação, porém massagens na região da testa indo do centro para a frente das orelhas podem ser benéficas. Ver evolução mês-a-mês (criar hiperlink para o tópico evolução mês-a-mês).
  
• Deixar as crostas da área implantada caírem naturalmente (quando as crostas começarem a cair, é normal que o cabelo caia junto, porém a raiz permanece implantada). Ver evolução mês-a-mês.
  • É permitido usar boné (sem apertar a cabeça);

Evolução mês-a-mês

Neste item você pode acompanhar a evolução normal do transplante capilar. É claro que o que está aqui ocorre na grande maioria dos casos, mas a evolução varia conforme características individuais dos pacientes.

                1º DIA

No pimeiro dia o paciente vai à clínica para retirar o curativo (se tiver sido feito) e para lavar o cabelo. No mesmo dia iniciam-se as sessões de LED (para os pacientes em que estiver indicado). Ver itens lavagem dos cabelos e LED. Hiperlink para lavagem dos cabelos e para LED

O aspecto é o de milhares de incisões com pequenas crostas onde estão implantadas as unidades foliculares. No caso de Transplantes de Fios Longos, pode observar um grande número de fios com um tamanho considerável, dando uma visão prévia do resultado final.

Com relação à área doadora, se o paciente tinha cabelos com um tamanho de mais de 1,5cm, não se nota nada, já que os cabelos remanescentes cobrem os pontos. Nos pacientes com o cabelo muito curto à época da cirurgia a incisão pode ficar visível por alguns dias.

                         1ª SEMANA

	Já no segundo dia você pode dirigir, trabalhar e fazer suas atividades usuais, evitando exercícios físicos e exposição ao sol (ver orientações gerais) hiperlink para o item orientações gerais. É permitido o uso de bonés para disfarçar a área implantada. Em aproximadamente 40% dos pacientes pode haver edema (inchaço) na teste e na região das pálpebras. Este edema ocorre por migração do anestésico local que foi utilizado na cirurgia e que, por gravidade, pode descer para a região dos olhos. Quando ocorre, torna-se mais intenso no 3º dia e regride espontaneamente até o 6º dia. Não é necessária nenhuma medicação, porém massagens na região da testa indo do centro para a frente das orelhas podem ser benéficas.
Edema em pálpebras inferiores
Edema em maior grau

	No final da primeira semana, durante o banho, pode-se utilizar a ponta dos dedos para massagear suavemente a área implantada, o que favorece a queda das crostas (cuidado para não puxá-las). É normal que é o cabelo implantado caia junto, porém a raiz permanece implantada.
Crostas nos orifícios dos implantes

                            15 DIAS

	Os pontos são retirados na clínica (para pacientes que moram fora de Fortaleza fazemos um tipo de sutura absorvível). Nesta etapa a maioria das crostas já caiu, assim como a maioria dos cabelos implantados (tanto na técnica clássica, como na técnica de fios longos). Ao caírem todas as crostas o shampoo de pós-operatório pode ser substituído pelo shampoo de uso normal do paciente.

                            1 MÊS

	Todas as crostas terão caído, assim como os fios implantados. Não se nota nenhum sinal do implante, além de um leve rubor (vermelhidão) na área implantada relativo ao aumento da circulação local. O paciente está liberado para todas as atividades físicas, banhos de praia e piscina.

                            2 MESES

	Ainda não se nota nenhum sinal de crescimento dos fios, mas pode surgir ao final deste período alguns cistos semelhantes a “espinhas”. Isto pode significar fios encravando ao nascerem. Neste momento é importante um retorno à clínica ou contato via e-mail para orientação.
Foto cisto de inclusão

3 meses

Alguns fios podem iniciar o crescimento, mas ainda insuficientes para se apreciar o resultado. Estes vão crescer um centímetro ao mês, em média, o que leva ainda aproximadamente 3 meses para tingirem um tamanho que se pode pentear. Cistos como descritos no segundo mês podem aparecer em maior número. Alguns pacientes podem ter a sensação de que o cabelo não vai nascer, mas basta ter paciência, ainda é muito precoce e o cabelo tem um ciclo próprio de crescimento.

                                 4 MESES

	Muitos fios já nasceram, mas ainda estão pequenos e o paciente pode pensar que o resultado será aquele, o que pode deixar alguns mais ansiosos. “Onde está o meu cabelo?” ou “será que o resultado é somente este?” são pensamentos comuns. Basta manter a paciência por mais um ou dois meses. Param de aparecer cistos.

                                      6 MESES

A maioria dos cabelos já nasceu, alguns já têm 3 centímetros. Você já pode ter uma boa noção do resultado, embora o cabelo ainda não esteja muito grande para pentear e haja fios novos para nascer. É comum nesta fase o paciente escutar exclamações como “Você está diferente! Eu só não sei o que é... Está mais magro?”. É incrível a reação que algumas pessoas podem ter à mudança que os cabelos promovem na sua fisionomia, mas não percebem que um transplante foi realizado, devido ao grau de refinamento técnico da cirurgia realizada na nossa clínica. A linha anterior natural (hiperlinlk para o texto d linha anterior) com fios esparsos e um desenho baseado na anatomia normal do couro cabeludo garante essa discrição.

Para muitas pessoas, se você não disser que fez um transplante elas não perceberão, e para outras que você disser, não acreditarão dada a naturalidade.

8 meses

Nesta fase, pode-se observar o resultado próximo do final, mas alguns fios ainda não tomaram a forma definitiva. Em pacientes com graus mais avançados de calvície, a partir desse momento pode-se programar (quando há necessidade), uma nova cirurgia, pois geralmente a área doadora tem elasticidade suficiente para uma nova retirada, se houver desejo.

1 ano

Resultado final. Todos os cabelos já cresceram e são definitivos.
Veja mais resultados de pacientes operados na nossa clínica.

Guia do paciente

O paciente receberá um guia com todas as informações do pós-operatório no dia seguinte à cirurgia.